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　　案例：小麗在懷孕16周去做產(chǎn)檢，醫(yī)生給開了唐氏癥母血篩查和尿碘檢查的檢查單，于是小麗第二天一早空腹趕到醫(yī)院，取尿做了尿碘檢查，并抽血做母血唐氏癥篩查。唐篩的結(jié)果要等一個(gè)星期才能出來，而尿碘檢查的結(jié)果在等待一個(gè)小時(shí)后就出來了。然而，拿到報(bào)告，小麗卻發(fā)現(xiàn)自己竟然屬于“輕度碘缺乏”的人群，她不由得緊張起來，連忙問醫(yī)生，醫(yī)生很忙，只是說：“這種情況一般沒事，你可以多吃點(diǎn)含碘的食物，如海帶、紫菜等，很快就能補(bǔ)上來，但也不要吃得太多。”小麗這才放下心來，但回到家，她上網(wǎng)一查，卻發(fā)現(xiàn)孕婦缺碘竟會(huì)影響胎兒的智力，又擔(dān)心起來。

　　查尿碘可減少癡呆兒的出生

　　尿碘水平是評(píng)價(jià)個(gè)體或群體碘營養(yǎng)狀況最敏感的指標(biāo)之一，是我國《碘缺乏病監(jiān)測方案》中的必備項(xiàng)目。腎臟是碘的主要排泄器官，且碘90%經(jīng)尿排出，24小時(shí)尿碘排泄已被證明是一個(gè)很好的衡量個(gè)人碘總體水平的指標(biāo)，且尿碘排泄基本恒定，排出量基本可以反映出它的攝入量，是評(píng)價(jià)孕婦碘營養(yǎng)狀況的客觀指標(biāo)。

　　準(zhǔn)確測定尿碘水平，預(yù)防缺碘對孕婦及胎兒的影響，有重大的意義。國際碘缺乏病理事會(huì)執(zhí)行主席赫特澤教授曾指出，只要女性在妊娠期補(bǔ)足了碘，中國每年就可以少出生上百萬的癡呆兒。

　　孕期要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測尿碘水平

　　女性從孕早期甚至孕前期就應(yīng)該開始多吃含碘豐富的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜，并及早進(jìn)行尿碘篩查。孕期不同階段，孕婦的尿碘水平變化各異，應(yīng)從孕早期開始動(dòng)態(tài)監(jiān)測，早期、適時(shí)、因人而異地科學(xué)干預(yù)指導(dǎo)，以防不同程度的低碘對胎兒腦發(fā)育的影響，保障胎兒正常生長發(fā)育。

　　有研究表明，在胚胎早期補(bǔ)碘的兒童智商明顯高于胚胎后期補(bǔ)碘的智商，妊娠5個(gè)月后補(bǔ)碘幾乎不能和根本不能預(yù)防智力缺陷的發(fā)生，這也進(jìn)一步說明加強(qiáng)孕早期保健的重要性和開展孕婦尿碘檢測的重要意義。

孕期碘缺之對胎兒不可逆的損害

　　胎兒所需的碘完全由母親提供，碘是人和動(dòng)物生命的必需元素，是合成甲狀腺素的重要原料之一。甲狀腺素影響人的物質(zhì)代謝及神經(jīng)骨骼系統(tǒng)的生長發(fā)育，一旦缺乏就會(huì)造成危害。胚胎發(fā)育的第3個(gè)月才開始逐漸形成自己的甲狀腺，0~3個(gè)月的胎兒腦發(fā)育主要依賴于母親提供甲狀腺素。胎兒3~5個(gè)月是生成神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)鍵時(shí)期，但即使在3個(gè)月以后，胎兒的甲狀腺發(fā)育仍然不健全，因此在碘的競爭性攝入是處于劣勢，故孕媽媽在懷孕期間缺碘會(huì)造成胎兒腦發(fā)育障礙，影響兒童智力水平。

　　孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他女性，不僅要滿足本身的需要，還要滿足胎兒的需求。孕婦極易缺碘，一旦缺碘，孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強(qiáng)，使胎兒缺碘更加嚴(yán)重，容易造成胎兒的腦發(fā)育障礙，即孕婦的碘缺乏最主要的危害是影響胎兒的腦發(fā)育，最終導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒智力障礙的發(fā)生。