甲亢是一種常見的甲狀腺疾病,當甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多,超過了正常水平時,就容易產生甲亢,甲亢就相當于甲狀腺這個“人體發動機”調快了節奏,導致身體各個系統代謝都跟著加快的一種臨床表現。
甲亢的顯著癥狀有心悸、心動過速、體重減輕、多汗、神經過敏、突眼、消瘦、心慌、煩躁易怒、乏力、失眠、月經紊亂等。
妊娠會加重甲亢患者的生理負擔,使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。并且輕、中、重度甲亢均影響生育,不孕率分別為6.3%、23%、88.8%,還容易發生流產、早產和胎兒生長受限。甲亢患者如果妊娠,很容易發生流產、死胎、早產現象。相較于正常妊娠的女性,流產率高達26%,早產率為15%。
盡管甲亢不是妊娠的絕對禁忌證,但如果孕期病情控制不好,對孕婦及胎兒同樣會造成嚴重不良影響,為確保母嬰安全,甲亢未治愈前不宜懷孕,未控制的甲亢使妊娠婦女流產、早產、死胎、胎盤早剝等的發生率增加,或胎兒生長發育不良,甚至分娩時出現甲亢危象。母體的甲狀腺刺激抗體可以通過胎盤刺激胎兒的甲狀腺引起胎兒或新生兒甲亢。
甲亢治愈后可考慮懷孕,一般來說,服用藥物治療者,需要服用藥物2年左右方可治愈,停藥后觀察半年,無復發,可考慮懷孕;采用放射性131I治療者,治療半年或1年后,甲亢治愈,可考慮懷孕;手術治療者,術后3個月病情無復發,可考慮懷孕。
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