胎兒期是一生中碘需求的最有效時期
孕期應做三次尿碘檢測
醫學研究發現,人腦發育的關鍵期有兩個:第一個關鍵期是從妊娠第三個月開始到出生前,叫宮內期。如果這時候孕婦體內缺碘,會直接影響胎兒的腦發育。第二個關鍵期是從分娩到兩歲,如果這時候發生碘缺乏,會造成智力落后。從腦發育的程度和重要性來講,宮內期比生后期更重要,因為一個正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發育完成的。胎兒的碘供應來自母親,因此孕婦的需碘量遠遠高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強,會使胎兒缺碘更加嚴重,造成腦發育嚴重障礙,出生后輕者出現聽力、語言和精神運動發育障礙,重者呈白癡或癡愚狀態,所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴重的人群。
所以,為保護兒童智力發育不受缺碘的危害,孕婦和哺乳期婦女要對自己體內是否缺碘心中有數,應該分別于孕早期0~3個月、孕中期4~6個月和孕晚期7~9個月進行尿碘水平檢測。如果發現尿碘含量偏低,說明孕婦體內碘營養不足,應及時補碘。如果孕期錯過了尿碘檢測,則需在新生兒出生后進行促甲狀腺激素水平測定,了解是否存在新生兒甲狀腺功能低下癥,避免兒童智力低下發生。
尿碘檢測的標準
世界衛生組織/聯合國兒童基金會/國際控制碘缺乏理事會(WHO/UNICEF/ICCIDD)提出了尿碘中位數(MUI)的人群碘營養狀況評價標準。普通人群碘營養水平“適宜”的情況是:MUI100—1000μg/L之間。而孕婦人群的碘營養不足標準為MUI<150μg /L” 孕婦適量標準應該控制在:150μg - 600μg/L 較為合適。
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